Постановка обезболивающих блокад

Внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости

PRP-терапия: восстановление суставов собственной плазмой

Лечение суставов

В теле человека насчитывается 230 суставов. Для поддержания правильной работы каждого из них необходима смазка: без неё суставы изнашиваются и стираются, как металлические детали без масла. На протяжении жизни организм сам вырабатывает синовиальную жидкость – это естественная смазка, которая выполняет роль амортизатора, обеспечивает свободное скольжение суставных хрящей относительно друг друга.

Основной компонент синовиальной жидкости – гиалуроновая кислота. В результате старения организма, инфекции или травмы в суставе начинает преобладать гиалуроновая кислота с низкой молекулярной массой, снижая вязкость и упругость синовиальной жидкости. Суставные хрящи испытывают повышенные нагрузки, быстрее «изнашиваются», их естественная регенерация происходит хуже.

Частично восстановить естественную смазку и замедлить разрушение сустава помогают протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или собственная плазма крови пациента, обогащенная факторами роста – тромбоцитами (англ. "PRP" - плазма, обогащенная тромбоцитами).

В клинике “Biorise” для восстановления суставов врач использует обе технологии, делая выбор в пользу одной из них в зависимости от состояния суставов и анамнеза пациента.

Методы лечения суставов

Внутрисуставное введение PRP

Внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав конкретного препарата;

острый воспалительный процесс, инфекция в суставе;

сильное разрушение сустава – если диагностирована IV рентгенологическая стадия остеоартроза;

синовит – воспаление в синовиальной оболочке, которая выстилает изнутри суставную полость (такие состояния купируются инъекциями препарата Дипроспан);

гемартроз – скопление крови в полости сустава.

Проведение манипуляции

Протез синовиальной жидкости вводят с помощью иглы непосредственно в суставную полость.
Многие препараты выпускаются в одноразовых стерильных шприцах.

Иногда после укола в течение суток может беспокоить болезненность, появляется небольшой отек и покраснение на коже.
С этими симптомами помогают справиться холодные компрессы, обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, ибупрофен.

Реабилитация

После проведения процедуры человек может сразу возвращаться к привычному образу жизни. Для улучшения терапевтического результата рекомендуется соблюдать питьевой режим, особенно в первые несколько дней после укола.

После инъекций разрешается заниматься спортом. Особенно положительно на состоянии суставов сказывается плавание и аквааэробика.Внутрисуставные инъекции хорошо сочетаются с другими процедурами, направленными на улучшение состояния костно-мышечных сочленений. Для получения максимального результата инъекции можно дополнять массажем, лечебной физкультурой, физиопроцедурами, кинезиотейпированием. Оптимальную программу восстановления подвижных сочленений поможет составить врач хирург Тюрюмин Михаил Анатольевич.

Подготовка

! Важно: убедиться в отсутствии противопоказаний.
Специальной подготовки перед проведением инъекции не требуется. Для точного установления характера патологического процесса врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования, УЗИ, рентген или МРТ. Если у вас есть анализы и снимки, обязательно возьмите их на приём к врачу.

Показания

остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой пластины;

артрит – воспалительное поражение суставных структур;

посттравматические изменения хряща, в т.ч. после спортивных травм и хирургических вмешательств;

травматические повреждения сухожилий и связок; острая травма мышечной ткани и костных структур

Результат

Эффективность процедуры зависит от тяжести патологических изменений в суставе и степени выраженности симптомов. Как правило, пациенты отмечают, что их перестали беспокоить боли, движения стали более легкими. Если речь идет о суставах ног, то становится легче ходить: некоторым пациентам удается совсем отказаться от трости.

Протезы синовиальной жидкости позволяют:

купировать хруст в суставах, боль и дискомфорт;

улучшить подвижность в суставе;

отсрочить или вовсе обойтись без хирургического эндопротезирования сустава.

Записаться на приём

Принцип действия

Внутрисуставной протез синовиальной жидкости – это натуральная гиалуроновая кислота высокой или средней молекулярной массы. В норме это вещество всегда присутствует в полости и обеспечивает смазку суставных поверхностей, одновременно создавая защиту для хрящевой пластины. При некоторых патологических состояниях объем синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к повышенному износу хряща, покрывающего кость внутри сустава. Чтобы замедлить и остановить этот процесс, проводятся внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия.

Противопоказания

заболевания крови;

онкология;

гепатиты вирусной этиологии, ВИЧ, сифилис;

уровень тромбоцитов менее 100 тысяч/мкл;

уровень гемоглобина менее 100 г/л;

острые инфекционно-воспалительные заболевания;

сахарный диабет;

аллергические реакции на гепарин натрия;

психические расстройства.

Проведение манипуляции

Этапы PRP-терапии:

Забор крови пациента в специально подготовленную пробирку.
Разделение крови на фракции при помощи центрифуги: одна фракция представляет собой плазму с тромбоцитами, другая — эритроцитарную массу.
Взятие фракции крови, насыщенной тромбоцитами и введение плазмы в пораженный участок (инъекция может осуществляться в сустав, околосуставные ткани либо в мышечную ткань).

Реабилитация

После проведения процедуры человек может сразу возвращаться к привычному образу жизни. Для улучшения терапевтического результата рекомендуется соблюдать питьевой режим, особенно в первые несколько дней после укола.

После инъекций разрешается заниматься спортом. Особенно положительно на состоянии суставов сказывается плавание и аквааэробика. Внутрисуставные инъекции хорошо сочетаются с другими процедурами, направленными на улучшение состояния костно-мышечных сочленений. Для получения максимального результата инъекции можно дополнять массажем, лечебной физкультурой, физиопроцедурами, кинезиотейпированием. Оптимальную программу восстановления подвижных сочленений поможет составить врач хирург Тюрюмин Михаил Анатольевич.

Подготовка

! Важно: убедиться в отсутствии противопоказаний.
Специальной подготовки перед проведением инъекции не требуется. Для точного установления характера патологического процесса врач может назначить лабораторные и инструментальные обследования, УЗИ, рентген или МРТ. Если у вас есть анализы и снимки, обязательно возьмите их на приём к врачу.

Процедура длится около получаса. Тромбоциты начинают действовать уже в первые часы после введения и сохраняют свою активность в течение недели.

Показания

остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой пластины;

артрит – воспалительное поражение суставных структур;

посттравматические изменения хряща, в т.ч. после спортивных травм и хирургических вмешательств;

травматические повреждения сухожилий и связок; острая травма мышечной ткани и костных структур.

Результат

Насыщенная тромбоцитами плазма крови оказывает следующие лечебные эффекты:

уменьшает интенсивность болевого синдрома вплоть до полного его устранения;

ускоряет регенеративные процессы;

восстанавливает функции костно-мышечной системы;

способствует установлению длительного периода ремиссии;

возвращает спортсменов к привычному тренировочному темпу.

Научно доказано, что методика особенно эффективна у пациентов с длительно несрастающимися переломами и ложными суставами (ненормальной подвижностью костей). Введение тромбоцитарной аутоплазмы активизирует образование костной мозоли, в результате чего ускоряется заживление переломов и других повреждений.

Принцип действия

Суть PRP-терапии заключается в следующем: в пораженный участок вводится собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами.

В естественных условиях при повреждениях ткани активируются тромбоциты, участвующие во всех восстановительных процессах. Методика плазмотерапии значительно увеличивает число активированных тромбоцитов. Так, в 1 мкл плазмы пациента их количество достигает 1.000.000. Форменные элементы крови стимулируют регенерацию и способствуют увеличению числа белковых факторов роста. Последние, в свою очередь, ускоряют процесс деления клеток и обновление тканей.